金湖縣人民醫(yī)院:搶救卒中患者 守護“生命之光”
淮安日報訊:近日,金湖縣人民醫(yī)院成功救治一例發(fā)病時間超8小時的急性腦卒中患者,突破了傳統(tǒng)4.5小時的靜脈溶栓時間窗限制,充分體現(xiàn)了該院卒中中心的技術實力及多學科協(xié)作優(yōu)勢。
當天下午,58歲的王先生被緊急送至該院急診醫(yī)學科。據(jù)家屬描述,該患者上午8時許出現(xiàn)口齒不清癥狀,但沒有予以重視,中午飲酒后入睡。下午2:30,家人怎么都叫不醒他,于是撥打120急救電話。急診醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)該患者意識模糊,無法正常交流,情況危急。
時間就是生命,腦卒中的救治有著嚴格的時間窗,一分一秒的延遲都會影響患者的預后效果。急診團隊立即啟用腦卒中“綠色通道”,快速完成生命體征評估、靜脈通路建立和血液標本采集等準備工作,并進行一站式CT頭部平掃+CTA(CT血管成像)+CTP(CT灌注成像)檢查。醫(yī)生診斷該患者為急性缺血性腦卒中,此時距離發(fā)病已超過8小時,遠超傳統(tǒng)4.5小時溶栓時間窗,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、急診醫(yī)學科、影像科等多學科專家緊急會診、聯(lián)合評估,根據(jù)最新《中國卒中學會急性缺血性卒中再灌注治療指南》,確認患者仍符合靜脈溶栓指征,在征得患者家屬同意后,為患者實施了靜脈溶栓治療。令人驚喜的是,治療進行約20分鐘,該患者神志逐漸清醒,能開口說話了。靜脈溶栓后,該患者被轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科進一步治療。專家團隊為其制定專項治療方案,包括控制血糖、血壓,改善血液循環(huán)等。入院第二天,該患者卒中癥狀完全緩解,口齒清晰,自主活動正常,各項指標恢復正常。
該院始終以患者為中心,持續(xù)加強卒中“綠色通道”建設,通過完善多學科協(xié)作機制、強化質(zhì)量控制體系實現(xiàn)對卒中患者的全鏈條救治。同時,重點加強院前院內(nèi)銜接以及靜脈溶栓與血管內(nèi)治療的時間窗管理,打造更加高效的“黃金一小時”救治圈,為湖城及周邊地區(qū)卒中患者的生命健康保駕護航,為提升縣域卒中救治水平作出更大貢獻。
■通訊員 巫躍文 范曉鈺 王夢迪
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