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劉鶚與《要藥分劑補正》

發(fā)布時間: 2025-01-07 10:29  關(guān)注度:493評 論  轉(zhuǎn) 發(fā)  收 藏  打 印
導(dǎo)讀:劉鶚繼承和發(fā)展了沈金鰲的《要藥分劑》,編撰出教材式的《要藥分劑補正》,這在當時讓人難以想象,就是在現(xiàn)在也是非常了不起的。1909年8月23日,劉鶚因“病治罔效”在烏魯木齊病逝,為他多才多藝又命運多舛的人生畫上了句號。劉鶚的《要藥分劑補正》對中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響,必將和他的事跡一起永載史冊。

劉鶚,字鐵云,生于1857年10月18日,1877年隨其父劉成忠從河南丁憂回里,從此寄居淮安,并在淮安度過了其人生中的關(guān)鍵期。劉鶚知識淵博,在文學(xué)、藝術(shù)、水利、甲骨文研究等方面均有所建樹,在醫(yī)學(xué)方面成就卓然,為我們留下了《要藥分劑補正》《傷寒論歌訣》《人命安和集》三部醫(yī)學(xué)經(jīng)典。其中《要藥分劑補正》是劉鶚醫(yī)學(xué)成就的最高體現(xiàn),是一本難得的藥學(xué)專著,被眾多醫(yī)家和研究者視為珍寶。

劉鶚取得卓越的醫(yī)學(xué)成就并非偶然,他從小就接受了中醫(yī)藥文化的熏陶。其母朱氏是六合的大家閨秀,頗有學(xué)識,又精通音律和醫(yī)學(xué)。在母親的指導(dǎo)下,劉鶚從小熟讀醫(yī)學(xué)經(jīng)典,得到了良好的啟蒙教育。其父劉成忠是中醫(yī)世家傳人。其父在《吾家記事》中寫道:“余兄弟皆魯鈍,不能步武前人,然大兄及三、四弟皆名醫(yī)!眲Ⅸ樤诙δ咳局袑χ嗅t(yī)藥產(chǎn)生了濃厚的興趣。他來到淮安時,當時的河下聚集了眾多中醫(yī)名家,這讓他有了更多的學(xué)習(xí)機會。他經(jīng)常與河下名醫(yī)何金陽以及在中醫(yī)藥研究方面頗多建樹的著名文士程岫峰、顧竹侯等人交往,獲益匪淺。清光緒六年(1880年),他又拜太谷學(xué)派傳人——在揚州儀征講學(xué)的李光炘為師,并得到其悉心指導(dǎo),因此練就了扎實的醫(yī)學(xué)基本功。在揚州坐堂行醫(yī)和在山東搖鈴行醫(yī)的經(jīng)歷,也為劉鶚積累了豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。后來,劉鶚又在北京結(jié)識了不少京城名醫(yī),包括“京城四大名醫(yī)”之一的施今墨。在與名醫(yī)們的交往中,劉鶚的醫(yī)學(xué)造詣愈發(fā)爐火純青。這些經(jīng)歷為劉鶚編寫醫(yī)學(xué)專著打下了堅實的基礎(chǔ)。

從汪銘業(yè)為《要藥分劑補正》所作的序中,我們得以全面了解該書編撰的背景。劉鶚認為:“《本草》著自神農(nóng)。漢唐以降,藥品日增,經(jīng)義日晦,編輯成書,代不乏人。既周且唐,原卷帙繁多,學(xué)者望洋,咨嗟興嘆。以訛傳訛,醫(yī)者病者,舉世夢夢,甘受其毒而不知誰寸人。虛實莫辨,攻補妄施,溫涼雜撮,寒熱倒置,方不成方,動輒得咎,草菅人命也,余竊悲焉。古今本草,以斯為善,惜乎門類不全,尚多遺憾。”劉鶚博覽群書,早就覺得,舊時的醫(yī)藥書籍存在多、亂、錯、雜等弊端和危害,但他對此問題也一直無從下手。終于有一天,劉鶚得到了一本沈金鰲的著作《要藥分劑》。他如獲至寶、愛不釋手,通宵達旦地熟讀全書,感到受益匪淺,不禁拍案叫絕。但他總覺得該書似有不足,需加以補充和修正,旋即拿給汪銘業(yè)看,并對他說:“我欲收集群書,補而正之。”心動不如行動,劉鶚立即著手收集各類醫(yī)學(xué)書籍,并請汪銘業(yè)父子給予支持和幫助。汪銘業(yè)之父在醫(yī)學(xué)方面有很高的造詣,對劉鶚想要補正《要藥分劑》的做法大為贊賞、非常支持,他們都欣然表示全力相助。這讓劉鶚受到了極大的鼓舞,更加堅定了編撰《要藥分劑補正》的決心和信心。劉鶚開始廣泛收集相關(guān)古典醫(yī)籍,對內(nèi)容進行深入研究,并誠心請教名家名醫(yī)。清光緒二十九年(1903年),他開始了《要藥分劑補正》的編撰工作。經(jīng)過近兩年的努力,他終于在清光緒三十一年(1905年)完成了該書的編撰工作。

《要藥分劑補正》按“宣、通、補、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕”分為十卷。每味藥按照主治功能、歸經(jīng)、組方、諸家學(xué)說、禁忌、產(chǎn)地、炮制等順序逐一展開,簡明扼要、條理清晰,藥物、功能主治均標明出處,相似或相同的不再重復(fù)列舉,便于理解、記憶、檢索和臨床使用。與沈金鰲的《要藥分劑》比較,劉鶚在《要藥分劑補正》中刪除了功能相同或相似、功能不確定或錯誤的內(nèi)容,增加了組方和產(chǎn)地。

《要藥分劑補正》收錄的藥物數(shù)量,較沈金鰲的《要藥分劑》有所增加,全書收錄藥592味,較原書增加了120味,所增加的藥物,均為臨床證明安全有效的藥物,未收錄療效和毒性有爭議的藥物。以《宣劑上》為例,劉鶚增加了一些藥物:原有生姜,后增加了干生姜;原有紫荊皮,后增加了紫荊梗;原有紫蘇,后增加了蘇梗、蘇子;原有蔥白,后增加了蔥實、蔥根、蔥汁;在常山的基礎(chǔ)上增加了蜀漆;在甘菊花的基礎(chǔ)上增加了白菊;在白花蛇的基礎(chǔ)上增加了烏梢蛇;在白鴿的基礎(chǔ)上增加了白鴿卵、白鴿屎;在豆豉的基礎(chǔ)上增加了蒲州豉、陜州豉。綜觀增加的這些藥物,或是同一植物的不同亞種,或是同一植物在不同時期的不同形態(tài),或是同一植物的不同部位,或是同一植物的不同炮制品,或是同一植物不同產(chǎn)地的個體?傊^大多數(shù)都是安全有效的。通過增加了這些藥物,劉鶚進一步增加了要藥的數(shù)量,從而進一步滿足了治療常見病、多發(fā)病的用藥需求。

《要藥分劑補正》中增加的組方,就是將收錄的藥物與其他藥物配伍,從而使其治療范圍進一步擴大,適用于更多的病癥。例如,在《宣劑上》卷首《桔梗章》中,增加了桔梗組方。徐之才曰:“得牡蠣、遠志,療恚怒;得硝石、石膏,療傷寒!

《要藥分劑補正》還增加了對于藥材產(chǎn)地的鑒別說明,同樣在《桔梗章》寫道:“桔梗生嵩高山谷及冤句,今在處有之。春生苗,莖高尺余,葉似杏葉而長橢,四葉相對而生。夏時開花,紫碧色,頗似牽牛子。秋后結(jié)實,八月采根,暴干。”書中還列出與其他藥的鑒別要點。如,《吳普》曰:“葉如薺苨,莖如筆管!碧K恭曰:“芥苨桔梗之葉,頗相混淆,但桔梗有心,薺苨無心,為不同耳!睍羞列出了道地藥材產(chǎn)地。如,唐慎微曰:“解州、成州、和州最有名。”書中對桔梗的介紹,涉及了藥材的生長特點、形態(tài)特征、采集、加工等方面,還列出其與相似植物的鑒別要點,涉及植物學(xué)領(lǐng)域,可以說內(nèi)容豐富而全面。與《要藥分劑》相比,《要藥分劑補正》中增加了大量內(nèi)容,堪稱現(xiàn)代《中藥學(xué)》教材的雛形,

劉鶚繼承和發(fā)展了沈金鰲的《要藥分劑》,編撰出教材式的《要藥分劑補正》,這在當時讓人難以想象,就是在現(xiàn)在也是非常了不起的。1909年8月23日,劉鶚因“病治罔效”在烏魯木齊病逝,為他多才多藝又命運多舛的人生畫上了句號。劉鶚的《要藥分劑補正》對中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了巨大影響,必將和他的事跡一起永載史冊。

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